铁元素是构成人体的必不可少的元素之一,缺铁会影响到人体的健康和发育,严重者可起缺铁性贫血。
成人体内铁的总量约为4-5g,其中72%以血红蛋白、3%以肌红蛋白、0.2%以其他化合物形式存在,其余则为储备铁,以铁蛋白的形式储存于肝脏、脾脏和骨髓的网状内皮系统中,约占总铁量的25%。
造成缺铁的最主要原因,一是铁元素的摄入不足,吃的食物中含铁不足,或者对食物中的铁不能有效的吸收;二是铁元素丢失过多,有慢性出血可以导致铁丢失过多引起缺乏,如消化道慢性出血,女性月经量过多等原因。
补铁是通过食物或专用营养剂为人体额外补充所必需的、适量的无机铁或有机铁化合物,从而补充铁元素以达到强身健体、预防或辅助治疗疾病目的的过程。
那补铁,是食补好还是药补好?
药师建议:如果是预防缺铁,则建议“食补”,通过多补充含铁量较高的食物,维持体内铁的平衡;如果已经缺铁,伴随缺铁症状出现,则建议“高效补铁”,也就是通过适度补充吸收率较高的铁剂,尽快调整好铁的平衡,避免发生严重的并发症。
人体对铁的需求是随年龄的增长而变化的,女性对铁的需求更高于男性。女性的生理特点决定了女性易发生贫血,青春期的女孩生长发育旺盛,机体对铁的需求量大,加上月经来潮,容易发生缺铁性贫血;妊娠哺乳期女性要供给胎婴儿营养物质,铁的需要量大大提高,如不预防补铁,贫血几乎不可避免。
➤ 如何食补?
其实就是多吃含铁较高且好吸收的食物。
食物中的铁主要以非血红素铁和血红素铁存在,非血红素铁主要存在于植物性食物中,受其它草酸等其他成分的干扰,吸收率极低;血红素铁主要存在于动物性食品中,不受其它食物成分干扰,吸收率较高。
动物内脏是补铁食物首选,如肝、肾、肚、心等,且吸收率高,如果不能食用动物内脏的,动物血、瘦肉或是海产品也是很好的选择,比如蛏子它的铁含量为33.6mg/100g,这含量是牛里脊的7.6倍,更是猪里脊的22.4倍。
另外,水产品还有低脂、高蛋白的优点,根据《中国居民膳食指南》建议,每天可以吃40~75g水产品,直接可满足成人女性每日的需铁量了。
蔬菜的含铁量和动物相比相差就远了,比如蔬菜中铁含量还相对拿得出手的菠菜,含铁量为2.9mg/100g,还是小白菜的2.2倍,植物中所含的铁都是非血红素铁,人体对其吸收率较低,其次,许多蔬菜中还含有较多的草酸,还会干扰铁的吸收利用,单纯靠食用蔬菜补铁不可行。
➤ 如何服用铁剂?
已经缺铁,伴随缺铁症状出现,那就需要通过适度补充吸收率较高的铁剂来高效补铁了。口服铁剂的日剂量以所含元素铁来计算通常为150~200 mg/d,临床上常用的铁剂一般为口服的二价亚铁盐,比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等。
服用铁剂应注意的问题有:
1.补铁时首选口服的铁剂,用法用量应咨询专业医师或是药师,不能随意调整剂量,过量可能会引起铁中毒,剂量不够则可能达不到治疗效果。
2.建议在饭后1.5~21小时单独服用铁剂,以减少患者因服用铁剂而引起胃肠道反应。
3.在服用铁剂期间,不宜喝豆浆、浓茶,吃高脂肪食物、碱性食物等,以免影响铁的吸收利用。
4.避免和其他药物同时服用,但是同服维生素C可促进铁吸收,维生素C可作为还原剂可促进铁转变为2价铁剂,二价铁更容易被人体吸收。
最后回到我们的问题:补铁,食补好还是药补好?其实不是哪种途径好,而是要看我们的身体需要什么程度的补铁量。预防缺铁可以食补;如果是以治疗为目的, “药补”才是最佳选择。
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