随着雨季的到来,一年一季的野生菌上市了,对于喜好野生菌的人们来说,这是一个期待已久的季节。野生菌味道鲜美,含有丰富的蛋白质、氨基酸、多糖、多肽物质、微量元素和维生素等,有的还可以降低血脂、预防动脉硬化等,深受人们的青睐。但是肿瘤患者是一个特殊的群体,笔者在门诊经常会遇到病人问:医生我可以吃野生菌吗?基于此,我给大家聊一聊癌症患者到底能不能吃野生菌。
首先,我们来认识一下肿瘤患者的体质。
肿瘤患者的体质
肿瘤古称“癥瘕”或“积聚”,中医典籍中有关于它们的记载。《灵枢·百病始生》云:“壮人无积,虚人则有之”;《素问·评热病论》也指出“邪之所凑,其气必虚”……中医认为肿瘤病人,其机体皆存在正气不足,这里的正气既是中医学的气。
什么是气?气是中医学的基本概念之一,中医认为:气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。气既藏于血中,也运行于血脉之外,还可聚集于穴位之中。气在内,维系脏腑功能,在外,濡养皮肉筋骨,内可修复组织器官,外能抵御外邪。由于气具有活力很强且不断运动着的特性,对人体生命活动有推动、温煦、防御、固摄作用。气又分为以下几类:
第一元气,是人体本源之气。《难经》又称“原气”,是身体中最重要及最基本的气。元气是身体所有生命活动的动力,除了促进生长和发育,更可维持组织、脏腑及经络的功能。因此,元气充沛,则人体健壮而少病;反之,元气不足,则身体虚弱,易致邪气内侵,导致疾病。
第二营气,是具有营养作用的气。营气由脾胃运化的水谷精微所化生,自中焦开始,经肺散布于经脉,周流全身。它们运行于脉中,与血常一起运行,故有营血之称。营气能将气转化为物质,注入于脉中,成为血液的组成部分,并促进了血液的化生,为全身的生理活动提供营养。
第三卫气,卫有保卫、护卫之意,运行于脉外之气。卫气生于水谷,源于脾胃,出于上焦,行于脉外,其性悍,运行迅速而滑利。具有温养内外,护卫肌表,抗御外邪,滋养腠理,开阖汗孔等作用。卫气不固和营卫不和都会导致疾病发生,从阴阳角度,与营气比较,卫气一般属阳。
第四宗气,是指积聚于胸中的气。是由肺从自然界吸入的清气和脾胃从饮食物中化生的水谷精气两者结合而成,聚集于胸中,贯注于心肺之脉,它运行于呼吸道之间,促进肺的呼吸运动。肺的呼吸功能和脾胃之运化功能正常与否,直接影响着宗气的盛衰,宗气是合营卫二气而成的。
其它还有如分布于经络之中的气称经络之气,分布于脏腑的称脏气或腑气,如分布于心的气称心气,分布于胃的气为胃气等等。
中医学的正气包括了卫、气、营、血、精、神、津、液和腑脏经络等功能活动。人体是一个有机整体,气血津液、腑脏经络共同组成了人体抗病防病的防缷系统,发挥着保护机体建康的作用。当人体的正气虚时,六淫邪气入侵,人就会容易生病;当正气不能抵挡邪气时为虚证,病情就会加重。而肿瘤病人,其机体皆存在正气不足。肿瘤患者多半是行手术、放疗、化疗治疗,其正气不足是有目共睹。
手术、放化疗对肿瘤患者的影响
第一,手术对机体的影响。结合中医学各种气的作用,在目前绝大部分手术下,元气是很难被伤及到的,而手术真正可能对人体造成巨大影响的是人体的营气。手术多多少少会造成出血,损伤营血;会对消化功能有一定影响,就算不是胃肠道手术,做完手术的患者饮食和消化道功能也是会受到影响的。胃肠道手术的患者更是需要胃肠道功能恢复后才能进行正常饮食。因此脾胃功能失常是手术之后患者比较常见的情况,脾胃功能失调,直接影响的也是人体的营气。
第二,化疗对机体的影响。化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,也会伤害正常的细胞组织。大多数化疗药物能抑制骨髓造血,导致白细胞减少、血小板减少,损伤营血;对脾胃的影响:化疗患者会出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状,营气主要由脾胃运化的水谷精微所化生,故也是损伤营气。
第三,放疗对机体的影响。放疗也会有不同程度的不良反应。其中胃肠道反应比较多见,包括食欲不振,恶心呕吐等。胃肠功能失调,直接影响脾胃对水谷的运化,损伤人体的营气。还有可能会出现放疗后骨髓抑制,引起贫血,白细胞或血小板下降等,也损伤营血。部分甚至引起放射性肺炎、食管炎、脊髓炎、肺纤维化等,损伤人体的宗气。
所以手术、放疗、化疗后患者的正气更加亏虚。而气虚的患者如再时用破气的食物,则气虚进一步加重。
肿瘤患者食用野生菌注意事项
野生菌因其味美、稀少,有“山珍”之称。我国食用野生菌的历史悠久,早在南梁时期,陶弘景所著《本草经集注》就有关于马勃(又名马屁泡)的记载;宋代唐慎微所著《经史证类务急本草》有过对松茸的记载;明代李时珍所著《本草纲目》有过对鸡枞和松茸(当时归于香蕈)的记载。
野生菌虽然富含丰富的蛋白质、氨基酸、微量元素等营养物质,但在中医学上野生菌属耗气之品,多食会出现疲劳、全身无力、气短等现象,并且部分野生菌还潜藏着中毒的风险。
综上所述,对肿瘤患者而言,恢复期的肿瘤患者可以食,吃野生菌时要注意以下几点:
(1)无毒之品可以少量食用,但切勿一次过多食用或连续食用,否则会进一步消耗机体的正气,加重气虚。放化疗及手术刚结束者或晚期患者,最好不吃。
(2)而有毒之品,则禁食之。
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