2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例,超过了肺癌的220万例。
我国每年新发胃癌41万例,发病率和致死率居高不下。
全球癌症统计报告显示,2020年我国宫颈癌新发病例约 11 万,死亡人数约 5.9 万。
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看着这些触目惊心的数字,相信不少人已经谈癌色变了。但即使是像乳腺癌这样高发的癌症,其实也有癌变先兆。只有早发现、早治疗,才能“防癌于未然”。
高发癌症的癌前病变
“癌前病变”是指良性病变向恶性病变转变的特殊阶段,如果在发现癌前病变时仍然放任不管,那就有癌变的危险了!因此,癌前病变阶段,也可以说就是癌症的先兆!
1. 胃癌
胃癌好发年龄在50岁以上,男女发病率之比大约为2:1。目前我国胃癌呈现“三高”“三低”的特点,即发病率高、死亡率高、转移率高,早期诊断率低、切除率低和5年生存率低。
胃癌的癌前病变就有:慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等。其中,萎缩性胃炎的检出率占胃镜受检者总数的7.5%—13.8%,平均每年的癌变率为0.1%,伴有重度异型增生的萎缩性胃炎癌变率在6%左右。因此,一旦发现萎缩性胃炎不要掉以轻心。
2.肠癌
肠癌也称结直肠癌,在我国结直肠癌的发病率仅次于肺癌和胃癌,居恶性肿瘤发病率的第三位,死亡率第五位,高于世界平均水平。
肠癌的癌前病变可分为两类,一类是非遗传因素导致的疾病:例如,结直肠多发性腺瘤或息肉、溃疡性结肠炎等。另一类就是遗传因素导致的:如家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合征和幼年性息肉病等。
值得注意的是,家族性腺瘤性息肉病可是结直肠癌的“定时炸弹”,需要特别警惕!
3.宫颈癌
宫颈癌虽然是全球女性第四大癌症,但相比其他癌种,它是目前唯一一个病因明确、预防手段针对性强且效果明显的癌症,可通过接种HPV疫苗来进行预防。
但如果没有得到有效的预防和救治,HPV的持续感染会在5年内发展到宫颈癌前病变。宫颈癌的癌前病变是宫颈上皮内瘤变,是通过长期高危型人乳头瘤病毒的持续感染引起的,这也是唯一已知病因的肿瘤性疾病!从癌前病变这一阶段进展到宫颈癌,需要10-20年的时间。因此,及早发现癌前病变,并予以适当的治疗,能够很有效地防止病变进展成为宫颈癌。
需要提醒的是,30岁以后的成年女性,无论有没有接种HPV疫苗,都要进行定期筛查,以降低宫颈癌的发病风险。
此外,上文中提到的乳腺癌,它的癌前病变包括重度不典型乳腺增生和重度乳头状瘤病等等,体检时也要引起重视。
说了那么多,关于“癌前病变”,大家首先要明确两点:
1.癌前病变不一定会发展成癌症;
2.癌前病变只要采取正确措施是可以恢复正常的。因此,及时发现并正规治疗癌前病变,是拦截恶性肿瘤的最后时机!
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