“这孩子不愿意吃饭,还挑食”,“大夫你看这小脸瘦的,也不长肉,比班里大多数同学都矮”……在黑龙江中医药大学附属第一医院儿科一科陈宏副主任介绍,在儿科临床工作中,很多家长带着孩子来医院,不是因为感冒发烧等疾病困扰,而是孩子训也训了,哄也哄了,却仍是不能好好吃饭。
据陈宏介绍,中医认为小儿脏腑娇嫩、形气未充、脾常不足,故脾胃的运化受纳功能常常受到各种因素的影响。一般来说,小儿厌食症并没有明显的季节性,而要确定孩子厌食的原因,首先要了解导致宝宝厌食的症结所在:如感染性疾病、胃肠道疾病、营养性疾病、代谢类疾病等,还有神经性厌食症、白血病、再生障碍性贫血等疾病,均能导致小儿不同程度的厌食症状。
陈宏指出,小儿一旦形成长期的不欲饮食、食量减少,严重者可酿成营养不良、贫血、佝偻病、免疫力低下等,会出现反复感冒,对儿童的生长发育和智力发展也有不同程度的影响。
如果排除以上病因,孩子还是不爱吃饭,或食量少,就应该考虑是不是由于孩子养成的不良饮食习惯,或是喂养方式不恰当而引起的脾胃失调了。从中医上讲,主要病因就是饮食不节制,喂养不当;多病久病,损伤脾胃;先天不足,后天失调;暑湿熏蒸,脾阳失展;情绪变化,思虑伤脾。这里,中医对厌食症治疗的基本原则为“以和为贵,以运为健”,开胃运脾。
陈宏介绍,因小儿的特殊性,常出现服药困难的情况,无法内服中药方剂的孩子还可以选用针灸、推拿、敷贴等中医特色外治法。针灸疗法主要是运用点刺四缝穴及中药穴位敷贴的方法。四缝穴为经外奇穴,有解热除烦、调整三焦和理脾生津之功效。中药穴位敷贴关门、中脘、神阙等穴位治疗小儿厌食症,疗效显著。此外还有捏脊疗法,其机理在于振奋患儿全身阳气,气行则血行,从而推动全身气血的运行,调整脾胃及大肠脏腑的功能,达到治疗小儿厌食症的功效。
陈宏还提醒各位家长,改善或预防孩子厌食症状日常生活中需做到以下几点:
规律饮食:少吃零食,少喝饮料,定时三餐。
平衡膳食:饮食要有粗有细、有荤有素。可以利用小儿好奇心强的特点,变换花样做创意菜品。纤维较粗的需切成小块以适合小儿消化道未发育完全。同时可适量进食含微量元素丰富的食物,如动物肝脏、鱼类、蛋黄、豆制品等。
养成良好进餐习惯:给孩子选用合适的餐具和座椅,关掉电视等避免分散小儿注意力,家长要给孩子做好榜样,不能在吃饭时训斥孩子。
加强体育锻炼:适当增加孩子的活动量可促进肠胃蠕动,食欲增加,促进消化道消化吸收功能。两岁以上的孩子应学会自己吃饭,家长应积极引导孩子拿勺子,自己进食的能力,不仅能增强儿童的自信心、受挫能力,而且对小孩性格的塑造、能力的培养具有非常重要的作用。
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